我打乙肝疫苗，忘了第三针，还能补上吗

乙肝疫苗第三针遗漏后可以补打，无需重新全程接种，建议尽快咨询医生评估补打方案并检测抗体水平。

补打的可行性与免疫机制

乙肝疫苗全程接种（0、1、6月三针）后，第三针为免疫程序关键加强剂次。漏打后补打仍有效，因机体免疫记忆可快速激活抗体生成。临床研究显示，补打第三针后90%以上人群1个月内抗体可达10mIU/ml以上，形成有效保护。

补打的检测与时间建议

补打前需检测乙肝表面抗体（HBsAb）：若抗体阴性（<10mIU/ml）或弱阳性（10-100mIU/ml），需补打第三针；若抗体阳性（>100mIU/ml），提示免疫成功，无需补打。超过6个月未补打者，即使抗体阴性，补打后仍能有效激发免疫应答。

补打的操作规范

补打采用原接种方案（肌肉注射）：成人及儿童均为5-10μg重组酵母疫苗（或20μg重组CHO疫苗），无需重新接种全程。特殊免疫低下者（如长期用激素、HIV感染者），可在医生指导下调整疫苗剂量或增加接种次数。

特殊人群注意事项

孕妇漏打第三针可安全补打，剂量与普通人群一致；免疫功能低下者（如肿瘤放化疗患者）补打前需评估免疫状态，必要时检测免疫细胞功能，确保疫苗安全性。

补打后随访与长期保护

补打第三针后1-2个月复查乙肝五项，确认抗体达标（>10mIU/ml）。免疫成功后，抗体可持续12年以上，后续每5-10年复查一次即可，无需频繁补打。