病情描述:怎么看宝宝有无蛲虫
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
判断宝宝有无蛲虫可通过观察典型症状、家庭简易检查、医院实验室检测及流行病学史综合判断,必要时结合防治措施明确诊断。
一、典型症状观察
蛲虫感染典型表现为:①夜间肛门/会阴部瘙痒,因雌虫夜间爬出肛周产卵刺激皮肤,宝宝常因瘙痒哭闹、睡眠不安;②反复抓挠导致肛门周围皮肤发红、抓痕,甚至继发感染;③部分宝宝伴随食欲下降、腹痛、恶心,婴幼儿可能出现咬指甲、揉眼睛等行为。
二、家庭初步检查
家庭可通过“透明胶带法”筛查:晨起排便前,用透明胶带轻粘肛周皮肤,将胶带贴于载玻片送检,连续3天检查提高阳性率;或夜间用手电筒照射肛周,若见白色线头状小虫(雌虫),可初步确认感染。
三、医院实验室检查
若家庭观察不确定,需就医做专业检测:①粪便虫卵检查(饱和盐水漂浮法,检出率较高);②肛周虫体镜检(直接观察虫体形态);③蛲虫抗体检测(辅助诊断)。建议留取新鲜粪便或肛周分泌物送检,避免污染影响结果。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿及集体生活儿童为高发人群,家长需注意:①避免孩子吸吮手指、揉眼睛,勤剪指甲;②患儿衣物、被褥需煮沸消毒,玩具定期清洁;③若确诊,家庭成员(尤其是密切接触者)建议同步检查,防止交叉感染。
五、防治建议
治疗需遵医嘱,常用药物包括阿苯达唑、甲苯咪唑(儿童剂型)。预防核心是养成“饭前便后洗手”习惯,饮食避免生食,定期晾晒被褥,集体生活环境加强卫生管理。