小儿急性喉炎有哪些病因

小儿急性喉炎多由病毒或细菌感染引发，常因喉部黏膜急性炎症导致声门水肿，严重时可致气道梗阻，需及时干预。

一、病毒感染为首要病因

常见病毒包括呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒、流感病毒（A/B型）及副流感病毒，其中RSV在婴幼儿中占比最高。病毒侵袭喉部黏膜后，引发局部充血水肿，导致声嘶、犬吠样咳嗽等典型症状。

二、细菌感染多继发或原发

A组β溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（Hib）等细菌是重要致病菌。细菌感染常继发于病毒感染（如RSV感染后免疫力下降），或直接侵袭喉部黏膜，炎症扩散可加重声门水肿，需结合抗生素治疗。

三、过敏反应诱发急性喉炎

吸入性过敏原（如尘螨、花粉、动物皮屑）或食物过敏原可引发Ⅰ型变态反应，导致喉部黏膜血管扩张、通透性增加，出现急性水肿。过敏体质儿童接触致敏原后，易诱发喉部急性炎症，症状与感染性喉炎相似。

四、环境刺激是重要诱因

空气干燥、烟雾（二手烟、厨房油烟）、PM2.5等空气污染，或温度骤变（如寒冷季节温差大），均会刺激喉部黏膜，降低局部抵抗力。长期刺激可诱发黏膜充血水肿，尤其小儿呼吸道娇嫩，更易受环境影响。

五、特殊易感人群需警惕

早产儿、先天性喉软骨发育不良（如先天性喉蹼）、慢性呼吸道疾病（如哮喘、支气管肺发育不良）患儿，因喉部结构异常或免疫力低下，更易发生急性喉炎，且易进展为气道梗阻，需密切监测病情变化。