儿童手脚发黄是什么原因

儿童手脚发黄多与饮食、血液系统、肝胆功能或局部皮肤因素相关，需结合眼白是否发黄及伴随症状判断，生理性原因较常见，病理性原因需及时排查。

饮食性胡萝卜素血症

过量摄入富含β-胡萝卜素的食物（胡萝卜、南瓜、芒果等），血液中胡萝卜素浓度过高，沉积于手脚等角质层厚的部位，表现为皮肤蜡黄但巩膜不黄，无其他不适。减少摄入后1-2周内可自行消退，无需药物治疗。

缺铁性贫血

长期缺铁导致血红蛋白合成不足，儿童皮肤（手脚、面部）可呈蜡黄色，伴口唇黏膜苍白、指甲凹陷。需通过血常规（血红蛋白＜110g/L）及血清铁蛋白确诊，及时补充铁剂（如富马酸亚铁）及红肉、动物肝脏等含铁辅食。

肝胆系统疾病

病毒性肝炎、胆道梗阻等可致胆红素代谢异常，眼白与手脚同步发黄，伴尿色深黄、腹痛、呕吐等。需立即检查肝功能（胆红素升高）、腹部超声，明确后针对病因治疗（如保肝、退黄药物）。

局部皮肤因素

长期摩擦（如穿紧身鞋袜）或血液循环不畅，可致手脚皮肤角质层增厚、色素沉着，表现为局部发黄。减少摩擦、温水清洁后可缓解，无需特殊处理。

其他病理性因素

蚕豆病（G6PD缺乏症）急性溶血时，皮肤呈苍黄或黄疸；长期服用呋喃类抗生素等药物也可能引起暂时性黄染，停药后可恢复。需结合血常规、溶血试验等检查明确，及时就医。

（注：若眼白持续发黄、伴随尿色深或腹痛，需立即就医排查肝胆疾病或血液系统问题。）