病情描述:小孩咳嗽支气管炎吃什么药呢
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童咳嗽支气管炎用药需根据病因、症状及年龄选择,优先对症处理,病毒感染以止咳化痰等支持治疗为主,细菌感染需遵医嘱使用敏感抗生素。
一、明确病因是用药前提
儿童急性支气管炎多由病毒感染(如呼吸道合胞病毒、流感病毒)引起,占比约80%-90%,仅少数为细菌感染(如肺炎链球菌)。用药前需结合血常规、病原学检测判断,病毒感染无需抗生素,细菌感染需医生评估后开具抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。
二、对症选择止咳化痰等药物
咳嗽无痰可短期使用右美沙芬(6岁以上适用),痰多者优先用氨溴索、乙酰半胱氨酸颗粒。发热时选用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)或布洛芬(6月龄以上适用),避免复方感冒药(成分复杂易过量)。
三、抗感染药物需严格遵医嘱
仅细菌感染(如脓痰、高热持续3天以上)需用抗生素,常用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等,需确认无过敏史(如青霉素过敏者禁用),不可自行使用广谱抗生素。
四、特殊人群用药禁忌多
2岁以下婴幼儿禁用右美沙芬等中枢镇咳药,可用生理盐水雾化、拍背排痰;肝肾功能不全儿童需调整药物剂量(如氨溴索),避免氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)。
五、日常护理辅助康复
多饮温水(每日100-150ml/kg),保持室内湿度50%-60%;拍背排痰(空心掌由下向上轻拍背部),饮食以粥类、蔬菜汤为主,避免接触烟雾、粉尘等刺激物,症状持续3天以上需复诊。