脚肿该怎么办

脚肿需结合单侧/双侧、伴随症状及基础病综合判断，核心处理包括紧急排查高危因素、明确病因干预、基础护理及特殊人群调整，必要时及时就医。

突然单侧脚肿伴疼痛、皮肤温度升高，可能为深静脉血栓或急性炎症，应立即停止活动、局部冷敷并就医；双侧对称性水肿多与心、肾、肝或内分泌疾病相关，建议先休息并记录水肿变化，若持续加重需排查基础病。

心源性水肿（如心衰）需遵医嘱用利尿剂（呋塞米）、扩血管药（硝酸甘油）；肾源性水肿（如肾病综合征）以利尿剂+低盐饮食为主，必要时补充白蛋白；甲减性水肿需左甲状腺素治疗；静脉曲张首选弹力袜，严重者手术；痛风性水肿需降尿酸药（别嘌醇），急性期可短期用非甾体抗炎药（布洛芬）。

基础护理核心在于促进静脉回流：休息时抬高下肢至心脏水平，避免久坐久站；每日盐摄入＜5g，避免高糖高脂饮食；急性期冷敷（24-48小时内）减轻渗出，慢性期热敷（48小时后）软化组织；适当踝泵运动（勾脚-伸脚）改善循环。

特殊人群需差异化处理：老年人合并心肾功能不全，用药需监测电解质；孕妇生理性水肿可休息缓解，若血压＞140/90mmHg或尿蛋白阳性，需排查子痫前期；糖尿病患者需严格控糖（HbA1c＜7%），监测下肢血管病变。

出现以下情况须24小时内就医：水肿快速加重（2-3天内明显增大）；单侧水肿伴肢体苍白、发凉、脉搏减弱；合并呼吸困难、胸痛、尿量骤减；皮肤破溃或局部感染。