病情描述:做完疝气手术睾丸有点肿怎么回事
主治医师 北京中医药大学东直门医院
疝气术后睾丸肿胀多为手术区域创伤引发的局部组织反应、淋巴或静脉回流暂时受阻所致,少数可能与感染或血管并发症相关,多数短期可自行缓解。
一、常见原因
1.局部炎症反应:手术创伤刺激精索及阴囊周围组织,引发炎症因子释放,导致血管通透性增加,组织液渗出积聚,形成肿胀。临床观察显示,此类肿胀多在术后3~5天达高峰,随后逐渐减轻,通常2周内缓解。
2.淋巴回流障碍:腹股沟区淋巴管密集,手术可能损伤淋巴管,导致淋巴液回流受阻,积聚于阴囊形成水肿。婴幼儿因淋巴系统发育不完善,发生率较高;老年患者因淋巴代偿能力下降,恢复时间延长。
3.血管因素:手术牵拉或轻微损伤精索血管(如静脉),可致睾丸静脉回流不畅,引发淤血肿胀,常伴随局部疼痛或皮肤发红,需警惕血管并发症。
4.感染或并发症:切口感染或附睾炎可能导致睾丸肿胀,伴随发热、红肿热痛,需及时抗感染治疗。
二、特殊人群提示
1.儿童:术后避免剧烈哭闹、攀爬,抬高阴囊(可用软枕支撑),观察肿胀范围及质地,2周未缓解或高热需就医。
2.老年:合并高血压、糖尿病者需控制基础病,减少站立/久坐,通过冷敷(48小时内)、抬高阴囊促进恢复。
三、处理原则
多数轻度肿胀可通过非药物干预(冷敷、抬高阴囊、避免腹压增加)缓解;持续超过2周、伴随疼痛加剧或发热,需就医排查感染、血肿或血管问题,必要时超声检查明确诊断。