病情描述:小阴唇内侧长一排肉芽怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小阴唇内侧出现肉芽样增生物可能与假性湿疣、尖锐湿疣、慢性炎症刺激等良性或感染性病变相关,需结合症状与检查明确性质。
假性湿疣(良性生理变异)
多为双侧对称分布,呈鱼子状或绒毛状,表面光滑,无自觉症状或轻度瘙痒,与分泌物刺激、生理结构变异有关,非性传播疾病。无需特殊治疗,定期观察即可;孕妇因激素变化可能暂时增多,注意外阴清洁即可。
尖锐湿疣(性传播疾病)
由低危型HPV(如6、11型)感染引起,性传播为主。表现为单个或多个粗糙、菜花状增生物,可逐渐增大增多,伴瘙痒或接触性出血。需通过醋酸白试验、HPV检测确诊,治疗包括激光、冷冻及外用药物(如咪喹莫特乳膏),性伴侣需同步检查。
慢性炎症刺激
长期阴道炎、外阴炎分泌物刺激黏膜,可导致肉芽状增生,常伴白带异常、异味或瘙痒。需先控制原发病(如霉菌性阴道炎用克霉唑栓,细菌性阴道炎用甲硝唑),炎症控制后增生多可缩小。
需紧急排查的情况
若肉芽迅速增大、破溃出血、疼痛明显,或伴随发热、淋巴结肿大,应及时就医,通过妇科检查、醋酸白试验、病理活检排除皮肤肿瘤等恶性可能。
特殊人群注意事项
孕妇需在医生指导下处理(避免孕期激光治疗);糖尿病患者需控制血糖以减少感染风险;免疫低下者(如HIV感染者)需警惕HPV持续感染,建议定期妇科筛查。
提示:不可自行判断或用药,建议尽早前往妇科就诊,明确诊断后再针对性处理。