病情描述:三岁宝宝发烧反反复复
主任医师 北京积水潭医院
三岁宝宝反复发烧多因感染未控制(如病毒、细菌、支原体等)或非感染性疾病(如川崎病),需先明确病因,科学监测与对症处理是关键。
明确发烧反复的常见原因
病毒感染占首位(如流感病毒、腺病毒),其次是细菌(肺炎链球菌、中耳炎致病菌)、支原体/衣原体感染;少数为川崎病、幼年特发性关节炎等非感染性疾病。需通过血常规、CRP等检查区分感染类型与严重程度。
科学处理发烧的核心原则
体温<38.5℃时,优先物理降温(温水擦浴、减少衣物、降低室温);≥38.5℃可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(严格遵说明书,避免过量);禁用酒精擦浴、捂汗及复方感冒药(含伪麻黄碱等成分,可能致心率异常)。
及时就医的危险信号
若出现发热持续>3天、精神差(嗜睡/烦躁)、呼吸急促(>40次/分)、抽搐、皮疹、拒食/尿量减少(提示脱水)等,需立即就诊排查感染或严重疾病(如脑膜炎、脓毒症)。
家庭护理与预防措施
保证水分摄入(少量多次喂水或口服补液盐);饮食清淡易消化(粥、蔬菜泥等);多休息,避免交叉感染(勤洗手、戴口罩、少去人群密集处);不自行使用抗生素,避免耐药性及菌群失调。
特殊情况与用药注意
有心脏病、癫痫等基础病的宝宝,退热需咨询医生;过敏体质者慎用含“对乙酰氨基酚”的复方药;避免同时服用多种退烧药(成分叠加易过量);川崎病等非感染性疾病需尽早用丙种球蛋白,不可延误治疗。