小孩肚子疼呕吐是怎么了

小孩肚子疼伴呕吐可能由消化系统感染、饮食不当、外科急症或其他系统疾病等多种原因引起，需结合症状特征和医学检查明确诊断。

急性胃肠道感染

多因病毒（如诺如病毒、轮状病毒）或细菌（如沙门氏菌）感染所致，常伴腹泻、发热、呕吐，腹痛多为阵发性痉挛痛。婴幼儿及免疫低下儿童需警惕脱水风险，应及时补充口服补液盐（如ORSIII）预防电解质紊乱。

饮食因素诱发

暴饮暴食、食用生冷/变质食物或食物过敏（如牛奶蛋白、海鲜过敏）可直接刺激胃肠黏膜，表现为非喷射性呕吐、腹痛局限于脐周。若呕吐后腹痛缓解，可暂禁食1-2小时，观察症状变化，严重过敏需排查过敏原。

外科急症需紧急处理

如急性阑尾炎（右下腹固定压痛、持续腹痛）、肠梗阻（呕吐物含粪臭味、停止排便排气）、肠套叠（婴幼儿哭闹剧烈伴果酱样便）等，腹痛剧烈且持续加重，需立即就医，避免延误病情。

其他系统疾病影响

呼吸道感染（如肺炎、中耳炎）、颅内感染（如脑膜炎）或代谢性疾病（如糖尿病酮症）也可能引发呕吐，常伴原发病症状（如咳嗽、头痛、精神萎靡）。此类情况需通过血常规、影像学检查排查原发病。

特殊人群注意事项

婴幼儿、早产儿呕吐后脱水风险高，禁用成人止吐药（如多潘立酮）。儿童需遵医嘱用药，止吐药（如昂丹司琼）仅用于明确病因后的对症治疗，不可自行服用，以免掩盖病情。持续呕吐超24小时或伴高热、血便时，必须及时就医。