病情描述:儿童输液的危害
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
儿童输液并非绝对安全,可能增加感染、过敏及血管损伤风险,过度输液还会影响机体免疫功能,需谨慎评估必要性。
感染风险显著升高
静脉输液为侵入性操作,皮肤消毒不彻底或器具污染可引发局部感染(如静脉炎),严重时可能导致全身性感染(如败血症)。儿童免疫系统尚未成熟,感染后病情进展更快,风险远高于成人。
药物不良反应发生率高
输液药物直接入血,无胃肠道缓冲过程,易引发严重过敏反应(如皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克)。儿童肝肾功能发育不完善,药物代谢能力弱,不良反应发生率及严重程度均高于口服给药,部分药物可能加重肝肾负担。
血管损伤与循环负荷过重
反复穿刺易损伤血管内膜,长期输液可能导致静脉血栓、硬化或局部组织坏死。早产儿、低体重儿血容量有限,输液速度或剂量控制不当可引发循环负荷过重,出现呼吸困难、水肿等症状。
耐药性问题严峻
滥用输液(尤其是抗生素)会加速细菌耐药性产生,使后续感染需依赖更强效药物,增加治疗难度。儿童菌群易受药物影响,长期过度输液将显著削弱抗菌药物疗效。
干扰肠道免疫发育
正常口服药物可促进肠道菌群建立,输液绕过胃肠道吸收过程,可能破坏肠道菌群平衡,削弱局部免疫屏障,长期可能影响免疫功能成熟。
特殊人群注意事项:早产儿、新生儿血容量少,输液易致循环负荷过重;有心脏病、肾病等基础疾病的儿童,输液可能加重心肺/肾脏负担,需严格评估耐受性。