病情描述:足月的孕妇血压多少正常
副主任医师 武汉大学人民医院
足月孕妇的正常血压范围应低于140/90mmHg,理想状态为110-130/70-80mmHg,需结合孕前基础血压及动态变化综合判断。
生理性血压波动特点
妊娠晚期因子宫胎盘循环建立及外周血管舒张,血压较孕前生理性下降10-20/5-10mmHg(收缩压下降10-20mmHg,舒张压下降5-10mmHg),多维持在收缩压90-130mmHg、舒张压60-80mmHg,此为正常生理适应,与病理状态有本质区别。
异常血压诊断标准
若血压≥140/90mmHg,需警惕异常情况:①妊娠期高血压(孕20周后新发,无蛋白尿);②慢性高血压合并妊娠(孕前或孕20周前确诊高血压)。两者均需动态监测,排除子痫前期等并发症。
准确测量方法建议
测量前安静休息5-10分钟,取坐位、规范袖带(适配上臂),连续测量2次取平均值。避免活动后、情绪激动时测量,单次异常需非同日复测,确保数据真实反映血压水平。
特殊人群血压控制目标
合并慢性高血压、慢性肾病、糖尿病的孕妇,血压控制更严格:收缩压建议<130mmHg,舒张压<80mmHg,以降低子痫前期、胎儿生长受限风险,需在医生指导下定期监测。
血压异常警示与就医指征
若出现血压持续≥140/90mmHg,伴随头痛、视物模糊、上腹痛、下肢水肿加重,或胎动异常、阴道出血,需立即就医排查子痫前期等并发症,避免延误母婴安全。