乳晕上面有小疙瘩有点痒

乳晕出现小疙瘩伴瘙痒，多为蒙氏结节等生理变化、皮肤炎症或感染所致，多数良性，异常表现需及时就医。

一、生理性变化：蒙氏结节

乳晕区皮脂腺特化为蒙氏结节，孕期、青春期等激素波动时更明显，表现为散在米粒大小软疙瘩，无红肿疼痛，仅轻微瘙痒。属正常生理结构，无需特殊处理，日常温水清洁、穿宽松棉质内衣即可。

二、皮肤炎症/过敏

接触化纤内衣、洗涤剂等过敏原，或摩擦刺激可引发湿疹/皮炎，表现为密集小丘疹、红斑，瘙痒剧烈。处理：避免诱因，冷敷止痒，外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏），严重时需皮肤科就诊。

三、感染性因素：毛囊炎/皮脂腺炎

乳晕毛囊易因清洁不足或摩擦感染，表现为红色小疙瘩，伴刺痛或瘙痒，严重时化脓。处理：碘伏消毒，外用莫匹罗星软膏，保持干燥，避免挤压；糖尿病患者需控制血糖，降低感染风险。

四、需警惕的异常表现

若疙瘩短期内增大、变硬，或伴乳头溢液、乳房肿块，需排查乳腺超声或分泌物检查，排除乳腺增生、导管内病变或性传播疾病（如HPV感染需结合病史），及时就医明确诊断。

五、特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期：激素变化致蒙氏结节明显，加强保湿（如凡士林），避免抓挠；

糖尿病患者：免疫力低易继发感染，需严格控糖+局部消毒；

过敏体质：记录接触史，避免刺激性洗护用品，必要时查过敏原。

（注：药物仅列名称，具体用药需遵医嘱）