肺结核咳嗽的特点是什么

肺结核咳嗽的核心特点为慢性持续性（≥2周）、伴或不伴痰液带血，常合并午后低热、盗汗等全身症状，儿童及老年人群可能表现出症状隐匿或不典型特征。

一、咳嗽持续时间特征

1.慢性迁延性：普通呼吸道感染咳嗽多在1周内缓解，而肺结核咳嗽通常持续2周以上，经对症治疗无改善，甚至逐渐加重，尤其在免疫力低下或未规范治疗时，病程可延长至数月。

二、咳嗽性质与痰液特点

2.干性或黏液性：初期多为刺激性干咳，随病情进展可能出现少量白色黏液痰；若合并细菌感染（如肺炎链球菌），痰液可转为黄色脓性，但结核本身痰量少，合并感染时需结合影像学区分。

三、伴随全身症状

3.结核中毒症状：典型表现为午后低热（37.3~38℃）、夜间盗汗（睡眠中大量出汗）、体重下降（每月减重＞5%）、乏力、食欲减退。儿童患者可因长期低热影响生长发育，表现为身高增长缓慢、反复呼吸道感染。

四、痰液中带血表现

4.痰中带血或咯血：结核病灶侵犯肺内毛细血管时，常见痰中带血丝或少量咯血（＜100ml/次），严重时可出现大咯血（＞500ml/次），需紧急处理。痰液抗酸杆菌检查阳性是诊断关键依据。

五、特殊人群症状差异

5.儿童与老年人群：儿童因咳嗽反射弱，可能无明显咳嗽主诉，仅表现为反复肺部感染或生长发育迟缓；老年患者（尤其合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病）咳嗽症状可能较轻，但全身结核中毒症状更突出，易延误诊断。