病情描述:hiv初期表现有哪些
主任医师 北京大学第一医院
HIV感染初期(急性期)通常在病毒入侵后2-4周出现,主要表现为发热、淋巴结肿大等非特异性症状,部分感染者症状轻微易被忽视,需结合检测明确诊断。
发热
多为低热(37.5-38.5℃),持续1-3周,常伴头痛、肌肉酸痛、乏力,部分人症状类似流感(如咳嗽、流涕);少数感染者可无发热,症状持续数天至2周自行缓解,易被误认为普通感冒。
淋巴结肿大
颈部、腋下、腹股沟等区域淋巴结无痛性肿大,质地偏硬、可推动,持续数周至数月;需与感染性淋巴结炎(多伴疼痛、红肿)鉴别,持续肿大且无疼痛时需警惕,建议进一步检查。
黏膜症状
咽痛、吞咽困难、口腔或生殖器黏膜溃疡(溃疡表面光滑、无明显疼痛),可伴声音嘶哑;症状类似普通咽炎或疱疹,持续1-2周后缓解,但反复发作或与其他症状同时出现时需关注。
皮疹
红色斑丘疹为主,多见于躯干、面部,少数波及四肢,不痒或轻微瘙痒,持续1-2周消退;形态多样(斑疹、丘疹等),无特异性,需结合其他症状综合判断,不可仅凭皮疹诊断。
特殊人群提示
孕妇、老年人、合并基础疾病(糖尿病、肾病)者症状常不典型,可能仅表现乏力或无症状;建议高危行为后4周内尽早检测(HIV抗体或核酸检测),早发现早干预可降低传播风险。
注意:急性期症状无特异性,不可作为诊断依据,确诊需依靠HIV抗体检测(感染后2-6周阳性率高)或核酸检测(早期即可发现)。