小孩子反复高烧怎么回事

小孩子反复高烧（体温≥38.5℃持续或反复超过3天）通常提示感染未控制、特殊病原体感染或非感染性疾病，需结合伴随症状及时排查病因。

感染性因素为最常见原因

病毒（如流感病毒、腺病毒）、细菌（肺炎链球菌、支原体）感染若未彻底清除（如抗生素疗程不足），或免疫力低下（营养不良、免疫缺陷）导致重复感染，会引发反复发热。需警惕尿路感染、中耳炎等隐匿感染，婴幼儿可能仅以发热为唯一表现，无局部症状。

特殊病原体感染易被忽视

EB病毒感染常伴咽痛、颈部淋巴结肿大；支原体感染以持续性干咳、发热为特点，血常规无明显细菌感染特征，需通过血清学或核酸检测确诊。

非感染性疾病需紧急排查

川崎病（发热5天以上+皮疹、球结膜充血）、风湿热（关节肿痛、环形红斑）、恶性疾病（如白血病伴苍白、出血点）等，需结合超声、免疫学检查明确诊断，避免延误治疗。

治疗与环境因素影响

抗生素疗程不足（如仅用药2-3天停药）、药物热（如抗生素、抗结核药）、环境过热（捂热综合征）或脱水（体液不足）均可导致发热反复，需排除生理性干扰后调整方案。

特殊人群注意事项

婴幼儿（＜3岁）、有基础疾病（先天性心脏病、免疫缺陷）患儿，反复高热易进展为脓毒症、高热惊厥，建议立即就医。合理使用对乙酰氨基酚/布洛芬退热，补充口服补液盐防脱水，避免电解质紊乱。

（注：涉及药物仅说明名称，具体用药需遵医嘱）