病情描述:小孩病毒性肠炎的症状
副主任医师 武汉大学人民医院
小孩病毒性肠炎是由轮状病毒、诺如病毒等引发的急性肠道感染,典型症状为腹泻、呕吐、发热,严重时可致脱水等并发症。
一、典型症状表现
轮状病毒多见于婴幼儿(6月-2岁高发),表现为蛋花汤样腹泻(每日3-10次)、频繁呕吐(多在腹泻前发生),伴中低热(38-39℃);诺如病毒常见于学龄儿童,呕吐剧烈(可喷溅状),腹泻伴脐周隐痛,部分高热达39.5℃以上,病程更短(1-3天)。
二、脱水风险及表现
脱水是核心并发症,需紧急识别:轻度脱水表现为尿量略减、口唇干燥;中度脱水伴眼窝凹陷、哭时泪少;重度脱水则皮肤弹性差、血压下降。婴幼儿(尤其早产儿)脱水进展快,6小时内未干预可致休克,需立即就医。
三、伴随症状特点
除核心症状外,患儿常伴恶心、食欲锐减,部分出现头痛、肌痛(诺如病毒感染常见);轮状病毒感染者偶有腹胀,排便时哭闹(因腹痛)。
四、病程与就医指征
病毒性肠炎多自限,轮状病毒病程3-8天,诺如病毒1-3天。若出现以下情况需就医:①持续高热超3天;②呕吐无法进食、持续腹胀;③脱水(尿量<5ml/kg/6h、精神萎靡)。
五、特殊人群注意事项
①婴幼儿(6月-2岁):肠道功能弱,脱水风险是成人3倍,需优先补液;②免疫低下儿童(如早产儿、白血病患儿):病程延长至10天以上,易继发感染;③基础病患儿(如肾病、心脏病):症状复杂化,需监测电解质平衡。