病情描述:外阴疼痛,还有裂口是怎么回事
主治医师 上海市第一妇婴保健院
外阴疼痛伴裂口可能由感染、炎症、物理刺激或皮肤病变等多种原因引起,需结合症状特征明确病因,及时干预。
感染性炎症
外阴炎、念珠菌/细菌性阴道炎是常见诱因,常伴随白带异常(如豆腐渣样、黄绿色)、异味、瘙痒。需通过分泌物检查确诊,可局部使用抗真菌(如克霉唑)或抗生素(如甲硝唑)治疗,避免搔抓加重损伤。
慢性皮肤病变
湿疹、外阴硬化性苔藓等慢性病表现为皮肤干燥、色素减退、反复裂口,病程长且易反复发作。需避免热水烫洗,局部涂抹保湿剂(如凡士林)或弱效激素药膏(如氢化可的松),严重时需皮肤科评估。
物理/化学刺激
紧身化纤衣物摩擦、过度清洁、卫生巾/洗液过敏等可破坏外阴皮肤屏障,引发疼痛裂口。建议穿宽松棉质衣物,停用可疑洗护产品,用温水轻柔清洁,局部冷敷可缓解不适。
激素水平变化
更年期女性雌激素下降致外阴皮肤萎缩变薄,易干燥裂口;孕妇因激素波动也可能出现类似症状。建议加强保湿(如维生素E乳膏),避免刺激性物质,必要时就医评估激素替代治疗。
全身性疾病因素
糖尿病患者血糖控制不佳时,外阴反复感染风险升高;自身免疫病(如白塞病)、白塞病等也可能累及外阴。长期未愈或伴随发热、口腔溃疡者,需排查血糖、免疫指标等基础疾病。
特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者需避免自行用药,建议及时就医。若裂口持续超过1周或伴随出血、发热,应尽快就诊明确诊断。