病情描述:乙肝有哪些治疗的方法
主治医师 吉安市中心人民医院
乙肝治疗以抗病毒为核心,结合免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化及特殊人群管理等综合措施,需长期规范干预。
抗病毒治疗
核苷(酸)类似物(恩替卡韦、替诺福韦酯等)是一线药物,可长期抑制病毒复制,降低肝硬化、肝癌风险;干扰素(普通干扰素、聚乙二醇干扰素)适用于部分患者,疗程有限但可诱导免疫清除病毒。需长期坚持用药,不可自行停药,定期监测病毒载量。
免疫调节治疗
辅助调节免疫功能,如胸腺肽、白细胞介素等,帮助增强机体抗病毒能力。通常作为联合用药,适用于免疫功能低下者,需在专科医生指导下使用,不可单独作为核心治疗。
抗炎保肝治疗
用于减轻肝脏炎症与肝细胞损伤,药物包括甘草酸制剂(甘草酸二铵)、水飞蓟素、谷胱甘肽等。可改善肝功能指标,但无法替代抗病毒治疗,需避免盲目联用多种保肝药,以免加重代谢负担。
抗纤维化治疗
针对肝纤维化进程,药物如安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等。早期纤维化可逆转,需结合抗病毒治疗,晚期肝硬化较难逆转,应尽早干预以延缓疾病进展。
特殊人群管理
孕妇需孕期监测病毒载量,必要时抗病毒阻断母婴传播;老年患者需评估药物耐受性,调整剂量;合并糖尿病、肾病者需综合评估用药安全性;肝功能失代偿期患者需优先保肝与预防并发症,由专科医生制定个体化方案。
注:所有治疗需在肝病专科医生指导下进行,定期复查病毒、肝功能及影像学指标,避免自行用药或停药。