什么情况会导致例假推迟

例假推迟（医学称月经稀发或闭经）通常与内分泌失调、妊娠、生活方式改变、药物影响及器质性病变等因素相关，具体需结合个体情况综合判断。

内分泌系统功能异常

多囊卵巢综合征（PCOS）患者雄激素过高、排卵障碍；甲状腺功能减退（甲减）或亢进（甲亢）影响激素代谢；高泌乳素血症抑制排卵，均可能导致月经推迟。育龄女性需优先排除妊娠，青少年初潮后若体重异常（过轻/过重）易影响月经规律。

妊娠相关生理变化

育龄女性有性生活且未避孕时，妊娠会导致月经永久性停止，早期可能表现为月经推迟。月经推迟超1周应通过验孕棒或血HCG检测明确妊娠状态，异常妊娠（如宫外孕）需及时就医。

生活方式与精神因素

过度节食、剧烈运动（尤其体脂过低）、长期熬夜或精神压力大，可通过下丘脑-垂体-卵巢轴抑制排卵。青少年、更年期女性及长期高压工作者更易受影响，调整作息与情绪管理可改善周期。

药物与激素类影响

长期服用黄体酮、短效避孕药漏服、抗抑郁药（如SSRI类）、某些降压药（如螺内酯）等，可能干扰内分泌平衡。药物导致的月经推迟通常停药后可恢复，特殊人群（如糖尿病女性）需在医生指导下用药。

器质性病变或慢性疾病

子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫腔粘连等影响子宫环境；慢性肝病、糖尿病等代谢疾病干扰激素代谢。围绝经期女性若月经推迟伴潮热盗汗需区分生理波动与病理因素，建议妇科超声与激素检测。