病情描述:请问阴道炎怎么治疗,应该注意什么
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
阴道炎治疗需先明确类型(如细菌性、霉菌性、滴虫性),以对症药物治疗为主,配合生活方式调整,特殊人群需个体化管理,具体需严格遵医嘱。
一、明确病因与类型
阴道炎分细菌性(BV)、霉菌性(念珠菌)、滴虫性等类型,症状各具特点:BV多伴鱼腥味、灰白色稀薄白带;霉菌性表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带;滴虫性白带黄绿色泡沫状且伴异味。需通过白带常规确诊后规范治疗,避免盲目用药。
二、规范药物治疗
细菌性阴道炎常用甲硝唑、克林霉素;霉菌性阴道炎可选克霉唑、氟康唑;滴虫性阴道炎以甲硝唑为主。不同类型疗程与用药时机不同(如霉菌性需巩固治疗),具体剂量与疗程需遵医嘱,避免自行停药或滥用抗生素。
三、生活方式调整
保持外阴清洁干燥,每日温水清洗,避免肥皂或洗液冲洗;穿棉质透气内裤,单独清洗并暴晒;性生活前双方清洁外阴,性伴侣同治(滴虫性、霉菌性建议),细菌性无需;饮食清淡,忌辛辣刺激,规律作息增强免疫力。
四、特殊人群注意事项
孕妇:孕期霉菌性阴道炎需医生指导(如克霉唑),避免影响胎儿;糖尿病患者:严格控糖,必要时联合抗真菌治疗;绝经后女性:雌激素水平低易感染,可咨询医生局部补充雌激素减少复发。
五、预防复发与就医提示
避免共用毛巾、盆具,减少交叉感染;治疗期间定期复查,症状消失后巩固1-2疗程;若症状反复或出现出血、发热,及时就医排查其他感染或合并症。