病情描述:卵巢癌怎么样预防
副主任医师 广东省妇幼保健院
卵巢癌的预防需结合早期筛查、健康生活方式、遗传风险管理及生育干预等综合措施,高危人群建议加强监测。
高危人群定期筛查
高危人群(如BRCA突变携带者、家族卵巢癌/乳腺癌史者、未生育女性)需每年进行盆腔超声联合CA125检测,必要时行腹腔镜或PET-CT检查,早期发现卵巢肿块或腹水等病变。
健康生活方式干预
保持均衡饮食(增加新鲜蔬果、全谷物,减少高脂高糖摄入),每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳),控制BMI在18.5-24.9,戒烟限酒,降低慢性炎症与氧化应激对卵巢细胞的损伤。
规范激素类药物使用
避免长期单一雌激素替代治疗(尤其绝经后女性),如需激素治疗需联合孕激素;口服避孕药(连续服用5年以上)可降低50%卵巢癌风险,但需经妇科医生评估后使用。
遗传风险精准干预
有家族肿瘤史者建议行BRCA1/2基因检测,阳性携带者推荐35岁前考虑预防性卵巢-输卵管切除术(风险降低80%-90%),术后仍需每年2次盆腔MRI随访。
生育与哺乳保护
鼓励≤35岁生育第一胎,母乳喂养≥6个月(累积哺乳时间越长风险越低),减少卵巢组织反复排卵暴露,降低基因突变累积概率。
特殊人群注意事项:BRCA突变携带者建议从30岁起加强筛查;子宫内膜异位症患者需规范治疗,避免卵巢上皮内异症恶变;肥胖女性应优先减重,BMI每降低5%,风险降低约20%。