小儿胃肠感冒的症状及治疗方法

小儿胃肠感冒（多为病毒性胃肠炎或胃肠型上呼吸道感染）典型症状为呕吐、腹泻、发热伴胃肠道不适，治疗以对症支持、预防脱水为主。

典型症状表现为呕吐（进食后易呕吐，可呈喷射状）、腹泻（稀水便或黏液便，每日数次至十余次）、中低热（37.5-39℃），伴腹痛、腹胀、恶心；部分患儿有鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道症状（区别于单纯胃肠炎）。婴幼儿脱水风险高，表现为尿量减少、口唇干燥、精神萎靡。症状持续1-3天，轮状病毒感染可能延长至5天。

病因主要为柯萨奇病毒、轮状病毒、诺如病毒等，通过粪-口或呼吸道传播。病毒侵袭肠道黏膜致蠕动加快、分泌增多，同时引发病毒血症导致发热。6月龄-3岁儿童因免疫力尚未完善，集体单位易暴发流行。

治疗以预防脱水为核心：①口服补液盐Ⅲ（ORS）按说明书冲调，少量多次喂服，优先补充电解质；②退热：体温＞38.5℃时用物理降温（温水擦浴），必要时遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬；③对症用药：益生菌调节肠道菌群，蒙脱石散保护肠黏膜，禁用洛哌丁胺等强效止泻药；④饮食：清淡易消化（米汤、粥），暂停油腻、生冷食物。

特殊人群需密切观察：早产儿、免疫缺陷儿童及合并基础疾病（如心脏病、肾病）患儿，出现持续呕吐无法进食、高热不退（＞39℃）、剧烈腹痛、脱水症状（眼窝凹陷、四肢冰凉）时需立即就医。预防措施：注意手卫生，集体儿童加强玩具消毒，避免接触感染患儿呕吐物。