小孩睾丸一边大一边小正常吗

小孩睾丸一边大一边小多数为正常生理现象，但若差异明显或伴随症状需警惕病理因素。

生理性差异普遍存在

正常男性睾丸发育存在个体不对称性，两侧体积通常相差不超过1.5ml，与遗传、胚胎发育过程中的局部血供差异有关。若仅表现为大小轻微不等，无疼痛、红肿、质地变硬等症状，多为生理性，无需过度干预。

常见病理性增大原因

鞘膜积液：表现为一侧囊性增大，透光试验阳性（手电筒照射呈红色透明）；

腹股沟疝：哭闹或站立时增大，平卧后可缩小，可能伴随包块；

睾丸炎/附睾炎：多伴红肿热痛、触痛明显，可能发热，多由细菌感染引起；

睾丸肿瘤：少见但需警惕，多为无痛性硬结节，短期内可能快速增大。

特殊人群需重点观察

婴幼儿（尤其是未完成隐睾下降者）需注意先天性发育异常，2岁后睾丸仍未完全下降或两侧不对称需排查隐睾症；青春期儿童因激素波动可能出现暂时性发育差异，家长需观察至青春期结束。

明确就医的4种情况

两侧睾丸大小差异超过2ml；

伴随持续性疼痛、红肿或发热；

包块哭闹时增大、平卧后不消失；

短期内（数周内）睾丸快速增大。

日常护理与预防建议

避免挤压、碰撞阴囊；

保持局部清洁干燥，穿宽松衣物；

定期观察记录睾丸大小（可用软尺测量）；

婴幼儿避免长期单侧受压；

发现异常及时就诊儿科或泌尿外科，必要时行超声检查明确诊断。