乳腺癌引起的原因有哪些

乳腺癌的发生是遗传、激素、生活方式、环境及既往乳腺病变等多因素长期作用的结果，主要危险因素包括遗传突变、激素失衡、不良生活习惯、环境暴露及癌前病变等。

遗传因素：BRCA1/2基因突变显著增加乳腺癌风险，携带突变基因者终身风险可达60%-70%。家族中有乳腺癌或卵巢癌病史（尤其是一级亲属）者需加强筛查，建议高危人群进行基因检测。

激素相关因素：月经初潮早（<12岁）、绝经晚（>55岁）、未生育或35岁后首次生育、哺乳不足6个月，均延长雌激素暴露时间。绝经后激素替代治疗（HRT）需权衡利弊，短期小剂量使用风险相对可控。

生活方式因素：绝经后肥胖（BMI≥30）、缺乏运动（每周运动<150分钟）、高脂高糖饮食、吸烟及过量饮酒均为危险因素。建议中老年女性通过均衡饮食（增加蔬果、全谷物）、规律运动降低风险。

环境与化学因素：长期职业暴露于亚硝胺、多环芳烃类化学物质，或既往胸部放疗史（如青少年乳腺癌放疗）可能增加风险。日常生活中低剂量辐射（手机、家电）尚无明确致癌证据。

既往乳腺疾病史：乳腺导管/小叶不典型增生、小叶原位癌（LCIS）等癌前病变需定期随访。普通乳腺纤维瘤与乳腺癌风险无直接关联，无需过度担忧。

提示：高危人群（家族史、BRCA突变、肥胖等）应从20-25岁开始每年进行乳腺超声+钼靶筛查，35岁以上可增加MRI检查，早发现、早干预可显著改善预后。