小孩感冒一个月都不好怎么办

小孩感冒持续一个月未愈，需警惕非普通感冒或并发症，应及时就医排查病因，避免延误治疗。

区分感冒类型与潜在病因

普通感冒（病毒性）病程通常5-7天，超过2周未愈需警惕：细菌感染（如细菌性鼻窦炎、中耳炎）、支原体感染、肺炎或过敏诱发。需观察是否伴随发热（＞38.5℃持续不退）、脓涕/脓痰、呼吸急促、精神萎靡等异常症状。

及时就医明确诊断

建议挂儿科或儿童呼吸科，通过血常规、CRP（C反应蛋白）判断是否细菌感染，胸片排查肺炎/支气管炎，必要时检测流感病毒、支原体等病原体。婴幼儿需重点观察是否因鼻塞导致睡眠障碍、拒食等影响恢复。

规范治疗与日常护理

若确诊细菌感染，遵医嘱用抗生素（如阿莫西林、头孢类）；过敏或鼻炎诱发者需避免过敏原（如尘螨、花粉），必要时用抗过敏药（氯雷他定）。日常保证休息、补水，室内保持湿度50%-60%，避免二手烟及刺激性气体。

特殊人群需优先干预

早产儿、免疫缺陷患儿（如先天性心脏病、白血病）感冒易加重病情，需尽早干预；婴幼儿用药严格按体重计算剂量，禁用成人药物（如复方感冒药）。用药期间监测体温、精神状态，出现异常及时复诊。

预防复发与长期管理

治愈后需增强免疫力（均衡饮食、每日1小时户外活动），接种流感疫苗降低感染风险。反复感冒者排查腺样体肥大、鼻窦炎等诱因，必要时手术干预（如腺样体切除术），减少感冒复发频率。