甲亢性心脏病如何护理

甲亢性心脏病护理需以控制甲状腺功能亢进为核心，同时强化心脏功能监测与并发症防治，结合生活方式调整、特殊人群管理及心理支持，实现多维度综合干预。

控制甲亢原发病

遵医嘱规范使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物，或择期行放射性碘131治疗、手术干预。定期监测甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）及血常规、肝功能，警惕药物副作用（如粒细胞减少、肝损伤）。

心脏功能监测与并发症防治

密切监测心率、血压、心电图及心功能指标（BNP、肌钙蛋白），识别心律失常、心力衰竭等并发症。急性心衰时遵医嘱使用利尿剂、β受体阻滞剂（如美托洛尔）控制症状，避免自行调整药物剂量。

生活方式综合管理

保证充足休息，避免剧烈运动及过度劳累；饮食以低盐低脂为主（心衰期＜3g/日钠盐），合并甲亢时补充高热量（3000-3500kcal/日）、高蛋白（1.5-2g/kg/日）及钙、铁；戒烟限酒，避免咖啡、浓茶等刺激交感神经。

特殊人群个体化管理

老年患者需减少药物剂量，监测肝肾功能及药物耐受性；孕妇禁用放射性碘治疗，优先选择丙硫氧嘧啶（妊娠早期）或甲巯咪唑（中晚期）；合并糖尿病者需动态监测血糖，避免低血糖。

心理支持与康复教育

主动沟通疾病知识，缓解焦虑情绪；鼓励家属参与照护，协助完成用药与复查计划。必要时转诊心理科，采用认知行为疗法改善依从性，提升长期治疗效果。