胸口疼是怎么回事啊

胸口疼是临床常见症状，可能涉及心脏、肺部、消化道、肌肉骨骼或心理等多系统问题，需结合症状特点和诱因初步判断，高危情况需紧急处理。

心脏相关急症

心血管疾病是胸痛首要排查目标，如心绞痛（劳累后胸骨后压榨感，休息或含硝酸甘油可缓解）、急性心梗（胸痛剧烈且持续>20分钟，伴大汗、恶心，老年/糖尿病患者症状可能不典型）。心律失常也可致胸闷心悸，需心电图鉴别。

肺部及胸膜问题

气胸表现为突发尖锐胸痛，深呼吸或咳嗽加重，伴呼吸困难；胸膜炎/肺炎多有发热、咳嗽、咳痰，胸痛随呼吸加剧。慢阻肺患者感染后易诱发，需警惕呼吸急促、低氧症状。

消化系统疾病

胃食管反流常伴餐后反酸、胸骨后烧灼感（与心脏压榨感不同）；胃炎可向胸部放射痛，进食不当诱发；胆囊炎右上腹疼痛放射至右肩，油腻饮食后加重。孕妇因激素变化易出现反流症状。

肌肉骨骼因素

肋间神经痛沿肋间走行，呈刺痛或灼痛；肋软骨炎局部压痛明显，多与运动或姿势不良相关，休息后缓解。长期伏案或运动损伤者高发。

心理因素影响

焦虑或惊恐发作时，胸痛伴心悸、出汗、濒死感，情绪诱因明确，休息后可缓解。青少年、长期压力大人群高发，需排除器质性疾病后考虑。

紧急就医提示

若胸痛剧烈持续>15分钟、伴呼吸困难/晕厥/大汗、有心脏病史等，立即拨打急救电话。非急症胸痛（如短暂刺痛）可观察休息，反复发作者需排查病因。