高血压能断根吗

高血压目前无法彻底根治，需通过长期综合管理控制血压，降低并发症风险。

原发性高血压占90%以上，病因涉及遗传、环境（高盐饮食、肥胖、精神压力等）及神经内分泌系统失衡，无明确根治靶点；继发性高血压（如肾动脉狭窄、甲亢等）若原发病治愈，血压可能恢复正常，但此类情况占比不足10%，整体而言“断根”缺乏医学依据。

虽不能根治，但规范管理可有效控制血压。生活方式干预是基础：每日盐摄入＜5g，规律运动（每周≥150分钟中等强度），控制体重（BMI＜24），戒烟限酒。药物治疗作为辅助，常用ACEI（如依那普利）、ARB（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）等，需遵医嘱个体化用药。

特殊人群管理需差异化。老年人：血压控制目标一般为＜140/90mmHg，80岁以上可放宽至＜150/90mmHg；孕妇：禁用ACEI/ARB类药物，优先通过饮食、情绪调节；糖尿病/慢性肾病患者：血压目标应＜130/80mmHg，药物首选具有肾脏保护作用的ARB或长效CCB。

常见管理误区需规避：自行停药或减药易致血压波动；过度依赖药物忽视生活方式调整；仅监测血压不复查，易漏诊靶器官损害。需建立“监测-干预-调整”闭环，定期（每3-6个月）复查血脂、肾功能等指标，动态优化方案。

总之，高血压虽无法根治，但通过科学管理可长期控制，关键在于医患配合、坚持综合干预，降低心脑血管病风险。