病情描述:婴儿经常拉肚子怎么办
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
婴儿经常腹泻需结合病因科学干预,优先通过喂养调整、预防脱水等措施,必要时遵医嘱使用益生菌、蒙脱石散等药物,严重情况及时就医。
明确腹泻原因与类型:婴儿腹泻分感染性(病毒如轮状病毒、细菌如沙门氏菌)和非感染性(食物过敏、乳糖不耐受、喂养不当),需观察大便性状(稀水便/黏液便/血便)、伴随症状(发热/呕吐/精神差),及时就医检查(大便常规、轮状病毒检测),避免盲目用药。
调整喂养方式:母乳喂养可继续,妈妈需避免辛辣、油腻及易过敏食物;人工喂养按比例冲调奶粉,避免过浓/过冷,少量多次喂养;辅食添加需暂停新食物,优先高铁米粉、蒸苹果泥等易消化食物,观察适应情况。
预防脱水与电解质紊乱:腹泻期间继续喂养(母乳/稀释奶粉),少量多次补充口服补液盐Ⅲ(ORSⅢ),按说明书冲调后喂服;密切观察脱水迹象(尿量减少、口唇干燥、囟门凹陷),出现异常(如精神萎靡、哭时无泪)立即就医。
合理使用药物:感染性腹泻可遵医嘱用布拉氏酵母菌、双歧杆菌等益生菌调节菌群,蒙脱石散保护肠黏膜;非感染性腹泻如乳糖不耐受,可用乳糖酶或无乳糖奶粉,食物过敏者换深度水解蛋白奶粉,避免自行使用抗生素。
特殊人群注意事项:早产儿、低体重儿腹泻易快速脱水,需更早干预并加强补液;有牛奶蛋白过敏家族史的婴儿,需警惕食物过敏引发慢性腹泻;严重腹泻伴血便、高热、持续呕吐时,立即就医排查感染或器质性病变。