老年性阴道炎引起的原因和症状是什么

老年性阴道炎是绝经后女性因雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩、局部抵抗力降低引发的炎症，主要表现为阴道分泌物异常、瘙痒及性交不适等症状。

一、核心病因：雌激素水平下降

绝经后卵巢功能衰退，雌激素分泌锐减，阴道上皮细胞内糖原含量减少，乳酸杆菌数量降低，阴道pH值升高至6.5以上，局部自净能力丧失，致病菌（如大肠杆菌、葡萄球菌）易侵袭黏膜引发炎症。

二、诱发因素：多因素协同作用

除雌激素缺乏外，还与：①个人卫生不当（过度清洁或使用碱性洗液破坏黏膜屏障）；②基础疾病（糖尿病、免疫缺陷）；③医源性因素（盆腔放疗后阴道损伤）；④长期营养不良或维生素B族缺乏相关。

三、典型症状：分泌物异常

阴道分泌物增多，多为淡黄色、稀薄水样，严重时呈脓性或混有血丝，可伴腥臭味；分泌物检查可见大量脓细胞及致病菌，镜检乳酸杆菌明显减少。

四、伴随症状：外阴阴道不适

外阴阴道瘙痒、灼热感，性交时阴道黏膜脆弱易破损出血；妇科检查可见阴道黏膜充血、散在点状出血，严重者形成浅表溃疡或阴道粘连。

五、特殊人群注意事项

①糖尿病患者需严格控制血糖，减少阴道感染风险；②长期使用雌激素替代治疗需经妇科评估，排除乳腺癌、子宫内膜癌等禁忌；③日常清洁避免刺激性洗液，推荐温水冲洗；④免疫低下者可在医生指导下使用乳酸杆菌制剂调节菌群，合并感染时短期使用甲硝唑、克林霉素等抗生素。