高血压低血压该怎么办

高血压与低血压的管理需结合病因与个体差异，通过生活方式调整、科学监测及规范用药综合应对，特殊人群需个体化方案。

高血压管理以控制危险因素为核心：低盐饮食（每日＜5g盐），规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动），维持健康体重（BMI18.5-23.9），戒烟限酒。家庭自测血压（每周3-4天早晚各1次），目标血压＜140/90mmHg（合并糖尿病/肾病者＜130/80mmHg）。

低血压处理需先明确病因（生理性/病理性）。日常适当补水（1500-2000ml/日），无高血压者可适量增加盐分摄入，避免长时间站立，变换体位时缓慢起身。老年、糖尿病患者需警惕餐后低血压，监测立卧位血压差＞20/10mmHg时及时就医。

高血压用药需个体化选择，常用药物包括钙通道阻滞剂（硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（依那普利）、利尿剂（氢氯噻嗪）等；低血压药物如麻黄碱需医生评估后短期使用，不可自行增减剂量。

特殊人群需调整方案：老年人优先选择长效降压药，避免血压骤降；孕妇（子痫前期）目标血压＜150/100mmHg，糖尿病患者控压＜130/80mmHg；体位性低血压者穿弹力袜，避免高温环境，缓慢变换体位。

高血压急症（血压≥180/120mmHg伴胸痛、头痛）需立即就医；低血压休克（血压＜90/60mmHg伴意识障碍）应快速补液，必要时用升压药，及时送医。