病情描述:乳房溢液怎么回事
副主任医师 北京大学肿瘤医院
乳房溢液是乳腺组织异常分泌液体的表现,可能由生理性因素、乳腺疾病或全身性疾病等引起,需结合具体情况排查原因,常见于哺乳期、内分泌紊乱或乳腺病变等场景。
生理性溢液
多见于哺乳期女性产后乳汁分泌、青春期或月经前激素波动,常为无色、淡黄色或乳白色,量少且双侧多孔溢液。非哺乳期生理性溢液可能与服用避孕药等药物相关,通常无需特殊处理,注意观察即可。
乳腺良性疾病
乳腺导管扩张症、乳腺增生症、乳管内乳头状瘤等良性病变可致溢液。其中,乳管内乳头状瘤常表现为单侧单孔血性溢液,质地稀薄;乳腺增生多为黄绿色浆液性溢液,双侧多孔。此类情况需通过乳腺超声、钼靶等检查明确诊断。
乳腺恶性疾病
乳腺癌(如导管内癌、浸润性导管癌)可出现单侧单孔血性溢液,常伴随乳房肿块、皮肤凹陷或橘皮样改变。若发现单侧单孔血性溢液,尤其是中老年女性,需立即就医排查乳腺病变,避免延误治疗。
全身性疾病及药物影响
内分泌疾病(如高泌乳素血症、甲状腺功能异常)或长期服用抗抑郁药、降压药等药物可能引发溢液。高泌乳素血症患者常伴月经紊乱、闭经,需通过性激素六项检测明确病因。
特殊人群注意事项
哺乳期女性溢液多为生理性,若伴随乳房红肿热痛需警惕乳腺炎;更年期女性溢液可能与激素波动有关,但需排除乳腺病变;老年女性出现溢液更应重视,建议优先进行乳腺超声、钼靶等检查,排除恶性风险。