病情描述:月经干净后下腹部疼痛应该怎么办
副主任医师 郑州大学第一附属医院
月经干净后下腹部疼痛可能与盆腔充血、妇科炎症或子宫内膜异位症等有关,建议先明确原因,针对性处理,必要时及时就医。
生理性盆腔充血
月经后盆腔仍有轻度充血,通常1-2天内缓解。建议卧床休息,用热水袋热敷下腹部(温度40℃左右),避免剧烈运动和生冷饮食,多数可自行缓解。
妇科炎症排查
若疼痛持续超3天,或伴随发热、白带增多/异味、性交痛,需警惕盆腔炎/附件炎。建议就医查血常规、妇科超声及阴道分泌物,明确感染类型后,遵医嘱短期使用抗生素(如头孢类、甲硝唑)。
子宫内膜异位症或子宫腺肌症
若疼痛逐渐加重(尤其经期延长),或伴经量增多、性交痛,需排查内异症。可通过妇科超声、CA125检测或腹腔镜确诊,治疗包括短效避孕药调节激素,或GnRH-a类药物(需医生指导)。
其他系统疾病鉴别
若疼痛伴腹泻、排便痛,可能为肠道功能紊乱(如肠炎);伴尿频尿急尿痛,需排查膀胱炎。建议留取尿液/大便样本送检,对症用益生菌(如双歧杆菌)或解痉药(如颠茄片),避免自行用止痛药掩盖症状。
特殊人群注意事项
孕妇:月经干净后若有异常出血,需排除宫外孕(虽罕见但需警惕),及时查HCG和超声;
免疫力低下者:经期刚结束子宫内膜修复中,需避免盆浴、性生活,注意外阴清洁,减少感染风险。
若疼痛持续或加重,建议尽早就医,通过妇科检查明确病因,避免延误治疗。