宝宝疝气该怎么办

宝宝疝气（以腹股沟疝和脐疝最常见）多数可通过保守护理或择期手术治愈，家长需重点观察疝块变化，及时识别嵌顿风险并就医。

一、明确疝气类型与观察重点

脐疝多见于新生儿至1岁内，表现为脐部柔软包块，哭闹时增大、安静时缩小；腹股沟疝（男孩多见）在腹股沟区或阴囊出现包块，平卧后常可自行回纳。需每日观察包块大小、质地及能否回纳，记录发作频率。

二、日常保守护理原则

避免腹压骤增：减少剧烈哭闹、便秘（可通过调整饮食、益生菌辅助改善）、过度喂养；穿宽松衣物，保持脐部/腹股沟区清洁干燥；2岁内未闭合的脐疝多可随腹壁发育自愈，无需特殊用药。

三、紧急就医指征

当疝块持续突出且无法回纳、宝宝剧烈哭闹、拒食、呕吐、腹胀；包块处皮肤发红、触痛或变硬；频繁嵌顿（每周≥2次），需立即前往儿科或小儿外科急诊，避免肠坏死等严重并发症。

四、手术治疗时机与方式

1岁以上未自愈的脐疝或腹股沟疝建议手术干预，术式多采用疝囊高位结扎术（传统开放或腹腔镜微创）；嵌顿疝需2小时内由医生评估手法复位，失败后紧急手术，手术年龄一般不超过2岁，以降低复发风险。

五、特殊情况与注意事项

早产儿、低体重儿或合并其他疾病的患儿需延长观察期，避免过早手术；嵌顿时切勿自行尝试按压回纳，需在医生指导下进行手法复位；术后避免剧烈活动，定期复查（出院后1-3月）观察伤口愈合及复发情况。