病情描述:乳腺癌手术后最应该注意什么
北京大学人民医院
乳腺癌术后康复核心注意事项:乳腺癌术后需重点关注伤口护理、规范复查监测、科学功能锻炼、心理调适及健康生活方式管理,老年或合并基础疾病者需结合个体情况调整方案。
伤口护理与感染预防
术后保持手术部位敷料清洁干燥,每日用碘伏消毒切口周围皮肤,避免沾水;观察敷料渗液情况,出现红肿热痛或脓性分泌物需及时就医;糖尿病患者需严格控制血糖以促进愈合。
规范复查与疗效监测
根据《CSCO乳腺癌诊疗指南》,术后2年内每3-6个月复查肿瘤标志物(如CA153、CEA)、乳腺超声及胸部CT;第3-5年每6个月复查,5年后每年复查。高龄或虚弱患者可适当延长间隔,避免过度检查。
患侧上肢功能锻炼
术后1-2周开始握拳、腕关节屈伸等基础活动;术后3-4周逐步进行肩关节前屈、后伸训练,避免负重或剧烈运动;合并骨质疏松者需在骨科医生指导下调整锻炼强度。
心理调适与情绪管理
家属应给予情感支持,患者可参与“粉红丝带”等公益组织活动;出现持续焦虑抑郁时,建议至心理科就诊,必要时短期服用舍曲林或帕罗西汀等抗抑郁药物。
健康生活方式与营养支持
术后1-2个月内以高蛋白饮食为主(如鱼肉、鸡蛋、豆制品),避免辛辣刺激及霉变食物;控制体重,坚持每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳);高血压患者需低盐饮食,合并心脑血管疾病者需在心内科医生指导下调整饮食结构。