流行性乙型脑炎的病原体是什么

流行性乙型脑炎的病原体是乙型脑炎病毒（简称乙脑病毒），属于黄病毒科黄病毒属，为单股正链RNA病毒，是引发乙脑的唯一致病因子。

病毒生物学特性

乙脑病毒颗粒呈球形，核心含单股正链RNA，外有包膜及糖蛋白，对热（60℃30分钟灭活）、紫外线、乙醚及常用消毒剂（如75%酒精）敏感，在蚊虫体内可经越冬或繁殖循环长期存活。

传播途径与易感人群

病毒主要通过三带喙库蚊等蚊虫叮咬传播，蚊虫叮咬后病毒在其体内增殖，再次叮咬时侵入人体。人群普遍易感，但隐性感染率达90%以上，仅少数人发病，儿童因免疫系统未完善及疫苗接种率差异成为高发人群。

预防核心策略

防控需聚焦“防蚊-灭蚊-疫苗”三级：①环境整治清除蚊虫孳生地，物理防护（蚊帐、驱蚊剂）减少叮咬；②儿童按计划接种乙脑减毒活疫苗或灭活疫苗；③孕妇、免疫功能低下者接种前需咨询医生，评估接种风险。

临床治疗原则

目前无特效抗病毒药物，以对症支持为主：①高热者用布洛芬、对乙酰氨基酚退热；②脑水肿时予甘露醇降颅压；③抽搐发作时用地西泮缓解；④密切监测呼吸功能，必要时机械通气防治呼吸衰竭。

特殊人群注意事项

6月龄以上儿童为重点接种对象，建议按免疫程序完成全程接种；孕妇接种乙脑疫苗需在医生指导下进行，避免孕期感染风险；老年人及慢性病患者（如糖尿病、高血压）应优先做好防蚊措施，降低感染概率。