无症状感染者怎么确诊

无症状感染者确诊需结合新冠病毒检测阳性结果、无相关临床症状及影像学异常，并参考流行病学史综合判定。

核心诊断标准

无症状感染者定义为：无发热、咳嗽、咽痛、腹泻等呼吸道/消化道症状，胸部CT/胸片无肺炎表现，且新冠病毒核酸检测（咽拭子/鼻拭子）或抗原检测阳性，病毒载量符合感染标准（核酸检测Ct值≤35，且重复检测仍为阳性）。

检测方法选择

核酸检测为确诊“金标准”，可精准识别病毒类型及载量，适用于所有人群；抗原检测适用于快速筛查，阳性结果需通过核酸检测复核确认（避免假阳性）。免疫功能低下者（如肿瘤、长期用激素者）建议以核酸检测为准。

流行病学史关联

确诊需结合近期暴露史：包括高风险地区旅居史、聚集性疫情接触史、疑似病例/确诊病例密切接触史。即使无明显症状，存在上述暴露史且检测阳性者，仍需纳入无症状感染者管理。

特殊人群管理要点

孕妇、老年（≥65岁）、合并高血压/糖尿病等基础疾病者，确诊后需加强监测：每日记录体温、血氧饱和度，避免劳累；必要时在呼吸科/感染科医生指导下进行早期干预（如吸氧、抗病毒药物评估）。

确诊后防控要求

需实施7-14天集中或居家隔离，单人单间，避免与他人密切接触；隔离期间每2-3天复查核酸，若出现发热、咳嗽等症状，立即转为确诊病例并规范治疗；解除隔离前需连续两次核酸检测阴性（间隔≥24小时）。