病情描述:小孩吃土是咋回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
小孩吃土(异食癖)多因营养缺乏、肠道寄生虫或心理行为因素,需通过医学检查明确病因并科学干预。
一、营养缺乏是核心诱因
缺铁性贫血儿童最常见,铁元素缺乏会干扰味觉神经传导,导致味觉异常,孩子可能因“渴望补充铁”而嗜食泥土(实际为错误关联)。锌缺乏也会影响食欲调节,诱发异食倾向,需通过血清铁、锌检测确诊。
二、病理与寄生虫关联
持续嗜食非食物(如泥土)超1个月,可能是异食癖(ICD-10分类),常见于肠道寄生虫感染(蛔虫、钩虫)。寄生虫代谢物或肠道炎症会改变味觉感知,或因寄生虫诱发腹痛,孩子通过吃土缓解不适(需粪便查虫卵确诊)。
三、特殊人群风险
自闭症、智力障碍儿童因感官异常或行为刻板易发生;家庭压力、环境模仿(如同伴行为)也可诱发。需结合心理评估,避免负面强化,必要时转诊儿童心理科。
四、科学干预四步骤
就医排查:血常规、微量元素、寄生虫(如钩虫卵)检测;
环境管理:避免接触污染泥土,勤洗手防病从口入;
营养补充:遵医嘱补铁剂(如富马酸亚铁)、锌剂,纠正贫血/缺锌;
行为引导:用玩具、绘本转移注意力,减少“吃土”行为。
五、注意事项
禁用惩罚式制止,避免强化行为;
若伴随腹痛、呕吐、体重骤降,立即就医;
早产儿、营养不良儿童需优先排查营养失衡;
驱虫药(如阿苯达唑)需医生开具,勿自行服用。