病情描述:打了水痘疫苗还会被传染吗
主任医师 广东省妇幼保健院
接种水痘疫苗后仍有可能被传染,但多数人不会发病或仅表现为轻症,疫苗保护率约95%,对重症和并发症的预防效果显著。
水痘疫苗通过诱导机体产生特异性抗体发挥作用,接种后抗体水平在1-2个月内达高峰,持续免疫保护力可达10年以上。研究显示,疫苗对自然感染的保护率约95%,但无法完全避免接触病毒后的感染,尤其是免疫低下者。
仍可能感染的主要原因包括:①免疫功能低下者(如HIV患者、长期使用激素者)接种后抗体应答不足;②接种后未产生抗体的罕见情况(约0.5%-1%),需通过抗体检测确认;③疫苗株与部分野毒株可能存在基因差异,但自然变异概率极低。
即便被传染,症状通常较轻:皮疹数量减少(平均10-20个,远少于未接种者的数百个),病程缩短至7-10天,无并发症者可自愈。免疫功能正常者极少出现肺炎、脑炎等严重并发症,无需过度担忧。
以下人群需特别注意:①免疫缺陷者(如白血病、HIV感染者)接种后需评估免疫状态,必要时调整疫苗剂量;②孕妇接种水痘疫苗存在争议,建议咨询产科医生,密切接触患者时优先选择被动免疫(如注射免疫球蛋白);③既往接种史不详者,建议到疾控中心检测抗体水平,必要时补种。
日常防护仍不可少:①勤洗手,避免用手揉眼鼻;②避免与患者共用餐具、毛巾等,保持室内通风;③患者需隔离至皮疹全部干燥结痂,未接种者(如婴幼儿)应避免前往人群密集处。