病情描述:冠状动脉狭窄怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
冠状动脉狭窄指多种因素致使冠状动脉血管腔变窄而引发的心肌缺血心脏疾病,其治疗方法包括药物治疗、内科介入治疗、外科手术治疗等。
一、药物治疗:
1.阿司匹林:是抗血小板治疗的基石,通常情况下,无论何种治疗策略,患者都需口服阿司匹林,除非有禁忌证。
2.阿托伐他汀钙片:他汀类药物在急性期使用能促进内皮细胞释放一氧化碳,类似硝酸酯作用,可降低冠状动脉疾病死亡和心肌梗死发生率。
3.β受体阻滞剂:常见药物如美托洛尔、比索洛尔等,可减少心肌耗氧量并改善缺血区域氧供。
4.硝酸甘油:能扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量等。
5.吗啡或盐酸哌替啶:可减轻交感神经过度兴奋,但可能导致低血压及呼吸功能抑制等副作用。
6.肝素:是手术(内科介入手术或外科手术)中常用抗凝剂,常与抗血小板基础治疗联合进行抗凝治疗。
二、其他治疗:溶栓治疗具有简便、快速、经济等特点。
三、手术治疗:冠状动脉狭窄程度达75%以上时考虑手术治疗,包括体外循环下冠状动脉旁路移植术、小切口冠状动脉旁路移植术、介入治疗等。
冠状动脉狭窄的治疗需依据病因、狭窄程度和缺血病变血管情况选择合适方案,患者就诊后应遵医嘱接受相应治疗措施。
关键点信息:冠状动脉狭窄的定义、治疗方法,包括药物治疗的具体药物及作用、其他治疗的溶栓特点、手术治疗的适用情况及种类,强调治疗方案的选择依据及患者应遵医嘱。