病情描述:冠心病搭支架注意事项有哪些呢
主任医师 河北医科大学第一医院
冠心病支架术后需重视长期综合管理,核心包括坚持规范用药、科学生活方式、定期复查及特殊人群个体化调整,同时警惕并发症与应急处理,以降低再狭窄及血栓风险。
需严格遵医嘱服用抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷/替格瑞洛)、他汀类(如阿托伐他汀)、降压/调脂/控糖药物(如ACEI/ARB、β受体阻滞剂),不可擅自停药(突然停药可能引发支架内血栓)。特殊人群(高龄、出血倾向者)需调整剂量,避免药物相互作用。
饮食以低盐低脂为主,增加蔬菜、鱼类等优质蛋白,控制总热量;规律运动(快走、太极拳),每周3-5次,每次30分钟;严格戒烟限酒,男性每日酒精摄入≤25g;维持BMI<25kg/m2,避免肥胖。
术后1-3个月、6个月及1年需复查心电图、肝肾功能、血脂、血压血糖;6-12个月建议冠脉CTA或造影评估支架通畅性;糖尿病/高血压患者需缩短复查间隔(每3个月),动态监测支架内血流。
糖尿病患者需糖化血红蛋白<7%,空腹血糖<7mmol/L;老年患者避免使用非甾体抗炎药,预防跌倒;肾功能不全者慎用造影剂,定期监测eGFR;心衰患者每日称重,记录出入量,警惕液体过载。
若出现胸痛、胸闷加重或晕厥,立即就医(警惕支架血栓);观察黑便、牙龈出血等出血征象,及时排查出血倾向;发热、伤口红肿需警惕感染;术后3个月内避免剧烈活动,保持情绪稳定,必要时心理干预。