子宫偏大怎么回事

子宫偏大可能由生理性或病理性因素引起，需结合临床症状及检查鉴别原因，如妊娠、炎症、肿瘤等均可能导致。

一、生理性子宫增大

妊娠期间子宫随胚胎发育逐渐增大，分娩后6-8周可恢复正常大小；月经周期中子宫内膜增厚也可能使子宫体积暂时增大；长期便秘或憋尿致膀胱充盈，可压迫子宫造成位置上移，视觉上呈现子宫偏大。

二、炎症相关病理增大

慢性盆腔炎长期刺激子宫肌层，引发充血、纤维组织增生，导致子宫均匀或局部增大；子宫内膜异位症时，异位内膜侵入子宫肌层，可致子宫增大伴进行性加重的痛经、月经量增多。

三、肌瘤与腺肌症因素

子宫肌瘤（尤其肌壁间肌瘤）可使子宫局部或整体增大，伴随经期延长、经量增多；子宫腺肌症（肌层内异位内膜聚集）表现为子宫均匀增大、痛经剧烈，B超可见典型肌层回声紊乱。

四、其他病理情况

子宫肥大症因卵巢功能异常，肌层血管壁增厚致子宫均匀增大；葡萄胎等异常妊娠时，子宫增大迅速且质地偏软，血HCG显著升高，需紧急排查。

五、特殊人群注意事项

育龄女性若月经异常、不孕或腹痛，需排查肌瘤、腺肌症等；产后女性子宫复旧不全（如恶露持续、下腹坠痛），需及时干预康复；绝经期女性发现子宫增大，需警惕内膜病变或肌瘤恶变，建议定期妇科超声检查。

（注：以上内容基于临床常见病因，具体诊断需结合妇科超声、激素水平等检查，药物治疗需遵医嘱。）