淋巴结核的症状是什么

淋巴结核的核心症状：淋巴结核是结核分枝杆菌感染所致的淋巴结慢性炎症，典型表现为无痛性淋巴结肿大，伴低热、盗汗等全身症状，部分患者可出现局部破溃或窦道形成。

局部淋巴结肿大特点

最常累及颈部（占80%以上），其次为腋窝、腹股沟区。初期淋巴结质地偏硬、可推动，随病情进展逐渐增大，相邻淋巴结融合成块，边界模糊、活动度下降。严重时压迫周围组织，或突破皮肤形成窦道，排出稀薄脓液。

全身结核中毒症状

表现为午后低热（37.3-38℃）、夜间盗汗、乏力、食欲减退及体重减轻。部分患者可伴咳嗽、咯血（提示合并肺结核），症状持续2周以上需警惕。

局部压迫与破溃表现

颈部淋巴结肿大可压迫气管、食管，出现吞咽困难、呼吸困难；腋窝或腹股沟淋巴结肿大影响肢体活动。部分患者破溃后形成窦道，排出稀薄黄色脓液，伴异味，愈合缓慢且易反复发作。

特殊人群症状特点

儿童患者多无明显发热，表现为不明原因生长发育迟缓、消瘦；老年患者症状隐匿，淋巴结增大不显著但破溃风险高；免疫低下者（如HIV感染者）淋巴结肿大进展快，破溃后易继发感染，全身症状突出。

症状鉴别与就医提示

需与淋巴瘤、反应性增生、转移癌等鉴别（如淋巴瘤多伴无痛性进行性肿大，病理活检可区分）。若出现不明原因淋巴结肿大超2周，或伴全身症状，应及时就诊，行结核菌素试验、超声、病理活检等明确诊断。