病情描述:同房肚子疼是怎么回事
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
同房时腹痛可能由生理性刺激、妇科疾病、感染或解剖异常等多种因素引起,需结合具体情况判断,持续疼痛或伴随异常症状应及时就医。
生理性刺激:动作与盆腔充血
动作幅度过大、体位不当可能牵拉盆腔组织;经期前后或排卵期盆腔充血,敏感度升高,易引发疼痛。此类疼痛通常短暂,休息后缓解,无其他异常症状。
妇科疾病:炎症与盆腔病变
盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等是常见病因。炎症刺激盆腔组织或囊肿压迫,可导致性交痛,常伴随白带异常、月经紊乱等症状,需结合病史进一步检查。
感染因素:性传播疾病与交叉感染
伴侣生殖感染(如衣原体、支原体)或自身阴道炎上行感染,可引发盆腔炎症,导致疼痛。此类疼痛常伴随分泌物异常、异味,需双方同治以避免交叉感染。
解剖结构异常:先天或后天因素
处女膜残留、阴道狭窄、子宫后位等解剖异常,可能因组织牵拉引发疼痛。先天性结构问题需手术干预,后天性异常(如剖宫产术后粘连)需排查病史。
特殊人群注意事项
孕妇:孕期腹痛需警惕流产或早产风险,尤其孕早期/晚期,应立即就医;
术后患者:盆腔手术史可能引发粘连,导致牵拉痛,需结合手术时间判断;
绝经女性:雌激素下降致阴道干涩,摩擦易引发疼痛,建议使用润滑剂,必要时补充雌激素。
提示:若疼痛持续或伴随异常出血、发热等,需尽快就诊妇科,明确病因后针对性治疗。