小儿腹泻有几种原因

小儿腹泻主要分为感染性因素、饮食因素、气候因素、药物相关因素及其他疾病继发因素五大类。

感染性因素是婴幼儿腹泻最常见原因，由病原体入侵肠道引发。病毒感染以轮状病毒（秋冬高发）、诺如病毒（传染性强，全年均可发病）为主；细菌感染常见大肠杆菌、沙门氏菌，多因污染食物或水传播；寄生虫感染（如贾第虫、阿米巴原虫）相对少见，多与卫生条件差相关。

饮食因素中，喂养不当是核心诱因，如过度喂养、辅食种类/量突变、断奶期饮食不适应；食物过敏或不耐受（牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受）及不洁饮食（变质/生冷食物）可破坏肠道菌群平衡，诱发腹泻。

气候因素影响显著，腹部受凉（如天气骤变）或高温高湿环境刺激肠道。婴幼儿腹部脂肪薄、体温调节弱，受凉后肠道蠕动加快；夏季食物易腐败，细菌滋生增加肠道负担，导致腹泻风险上升。

药物相关因素中，长期滥用广谱抗生素（如头孢类）可破坏肠道菌群稳态，引发抗生素相关性腹泻（AAD）；部分化疗药、泻药虽罕见，但儿科需避免自行用药。

其他疾病继发因素包括：急性呼吸道感染（如感冒、肺炎）通过毒素或免疫反应间接影响肠道；牛奶蛋白过敏、炎症性肠病等慢性疾病患儿易伴随腹泻；先天性肠道畸形（如肠旋转不良）需外科干预。

特殊人群注意：6个月-2岁婴幼儿、过敏体质/营养不良儿童需警惕脱水；用药前需确认是否存在乳糖不耐受，避免自行使用洛哌丁胺等止泻药。