病情描述:精子成活率怎么检测啊
主任医师 北京大学第一医院
精子成活率检测以精液常规分析为核心,通过显微镜观察精子活力分级,必要时结合功能评估技术明确。
检测前规范准备
需禁欲3-7天(避免过度禁欲或纵欲),采集前清洁外生殖器,采用手淫法完整收集精液(禁用避孕套),25℃环境下1小时内送检,防止标本凝固或污染。
核心检测方法
显微镜下按WHO标准(第五版)分级精子活力:A(快速前向)、B(慢速前向)、C(非前向)、D(不动),精子成活率通常指A+B+C级精子比例(正常应≥40%),同步检测精子浓度、畸形率等关键指标。
特殊补充检测
若常规分析异常或怀疑受精功能障碍,可加做:①顶体反应试验(评估受精潜能);②精子穿透试验(宫颈粘液穿透率);③精子DNA碎片检测(反映遗传物质完整性),需由实验室根据临床指征选择。
结果解读与复查原则
禁欲时间不当(<3天或>7天)、标本量不足或污染会影响结果;单次异常需1-2周后复查(排除检测误差),结合精子浓度、睾酮、FSH等内分泌指标综合诊断,避免漏诊。
特殊人群注意事项
备孕者建议提前3个月检测,感冒发热、服药(如抗生素、激素)期间暂停;隐睾、生殖道感染史者需提前告知医生;检测前避免久坐、高温环境(如桑拿)及烟酒,减少干扰因素。
(注:检测结果异常者需在正规医院泌尿外科或生殖科进一步排查病因,涉及药物仅说明名称,不提供服用指导。)