病情描述:婴儿肠梗阻应该怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴儿肠梗阻是急症,需立即禁食禁水并尽快送医,通过专业诊断明确病因后,采用保守治疗(胃肠减压、补液等)或手术干预,延误可能危及生命。
立即就医干预
婴儿肠梗阻进展迅速,肠管扩张可致肠坏死、穿孔等严重并发症。需立即送儿科或急诊,切勿自行喂药、按摩腹部或拖延,医生将结合病史、腹部体征初步判断梗阻类型(机械性/动力性)。
就医前基础护理
就医前严格禁食禁水,观察呕吐物性质(是否含胆汁/粪汁)、腹胀范围及排便情况(有无停止排便排气),记录症状出现时间及变化,监测体温,保持婴儿安静,避免哭闹加重腹压。
医院诊断核心手段
通过腹部X线平片(观察肠管扩张、气液平面)、超声检查(尤其排查肠套叠等儿科高发梗阻),必要时行CT扫描,明确梗阻部位(小肠/结肠)、程度(完全/不完全梗阻)及病因(如肠粘连、肠扭转等)。
分类型治疗方案
保守治疗:胃肠减压(插胃管引流)、静脉补液(纠正脱水、电解质紊乱)、抗生素(如头孢类)控制感染;痉挛性梗阻可短期用山莨菪碱缓解。
手术指征:肠坏死、肠穿孔或保守治疗无效者,行肠粘连松解术、肠切除吻合术等,具体术式依病因而定。
家庭预防与监测
喂养遵循“规律、少量、渐进”原则,母乳喂养按需喂养,辅食添加单一食物(如米粉)逐步过渡;定期观察排便规律,若出现呕吐频繁、腹胀加重、血便,需警惕复发,及时复诊。