什么原因会引起乳腺癌

乳腺癌的发生是遗传突变、激素暴露、不良生活方式、环境因素及既往乳腺病变等多因素共同作用的结果，其中遗传与激素因素是核心诱因。

遗传因素：BRCA1/2基因突变者终身乳腺癌风险达60%-85%，约5%-10%患者与家族遗传相关。有家族史者建议40岁前开始筛查，每年行乳腺超声联合钼靶检查，必要时遗传咨询。

激素暴露：月经初潮早（<12岁）、绝经晚（>55岁）会延长雌激素作用时间；未育、35岁后生育或未哺乳女性因激素调节失衡风险升高。绝经后激素替代治疗（HRT）需医生评估，避免长期使用增加风险。

不良生活方式：肥胖（尤其绝经后BMI≥30）会通过脂肪合成雌激素刺激乳腺；缺乏运动（每周<150分钟）、长期精神压力及过量饮酒（每日>20g）均增加风险。建议控制体重，保持每周150分钟中等运动，减少酒精摄入。

环境与饮食：长期接触环境雌激素（如双酚A、邻苯二甲酸酯）、高脂高糖饮食及过量酒精可能诱发癌变。应避免接触已知内分泌干扰物，饮食以低脂肪、高纤维为主，减少加工食品摄入。

既往乳腺病变：乳腺导管上皮不典型增生、小叶原位癌等癌前病变，或反复发生乳腺良性疾病者风险升高。活检确诊癌前病变者需每6-12个月复查，必要时手术切除病灶以降低风险。

（注：内容基于《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南》及国际癌症研究机构（IARC）研究，具体诊疗需遵医嘱。）