乳腺癌化疗之后怎么办

乳腺癌化疗后需从复查监测、营养支持、生活方式调整、心理疏导及并发症管理五方面科学康复，以降低复发风险并提升生活质量。

定期复查监测：按“个体化”方案执行，前2年每3-6个月完成血常规、肿瘤标志物（如CA15-3）及胸部CT/MRI等检查，2-5年每6个月1次，5年后每年1次。及时发现复发转移迹象，早期干预可显著改善预后。

营养支持：遵循“高蛋白、高维生素、低刺激”原则，每日摄入优质蛋白（鸡胸肉、低脂奶等）≥1.2g/kg体重，深色蔬菜占比≥50%。避免生冷、腌制食物，必要时在营养师指导下使用口服营养补充剂。

生活方式调整：规律作息（每日7-8小时睡眠），从散步等低强度运动开始，每周3-5次，逐步提升至30分钟/次。注意保暖，避免去人群密集处，降低感染风险。

心理疏导：正视治疗反应，家属多陪伴鼓励；出现持续焦虑、抑郁时，及时转诊心理科，遵医嘱短期使用抗焦虑（如劳拉西泮）或抗抑郁药物（如帕罗西汀），避免自行停药。

并发症管理：骨髓抑制时（白细胞＜2×10/L）遵医嘱使用粒细胞集落刺激因子；恶心呕吐用5-HT3受体拮抗剂预防性止吐；脱发可佩戴假发或采用头皮冷疗；皮肤干燥需用温和保湿剂，避免搔抓。

特殊人群注意事项：老年患者加强基础病（高血压、糖尿病）监测；肝肾功能不全者调整药物代谢风险；心脏病患者运动前评估心功能，避免剧烈运动。